人到中年后常發(fā)生的前列腺癌在歐美高齡男性發(fā)病率位居第一，死亡率僅次于肺癌。據(jù)悉，我國(guó)每年有8萬(wàn)～10萬(wàn)名前列腺癌新病例，90%發(fā)生于60歲以上的老年人，近年來(lái)，隨著生活水平的提高，高脂飲食的攝入過(guò)多，前列腺癌的發(fā)病率急劇上升。
由于早期前列腺癌缺乏特征性的表現(xiàn)，而且通常發(fā)展速度較慢，因此在前列腺癌高發(fā)的歐美國(guó)家大多數(shù)前列腺癌的診斷都是通過(guò)癌癥普查而發(fā)現(xiàn)的。在我國(guó)當(dāng)病人本身發(fā)現(xiàn)有前列腺癌的臨床表現(xiàn)時(shí)，通常病情已到達(dá)了中晚期。實(shí)驗(yàn)證明，有半數(shù)以上的病人，自覺(jué)癥狀出現(xiàn)后的一年內(nèi)就會(huì)發(fā)生前列腺癌的轉(zhuǎn)移。
及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌的最佳手段是通過(guò)一年一度的直腸指檢和PSA（前列腺特異性抗原）指標(biāo)的檢驗(yàn)，這兩項(xiàng)檢驗(yàn)都是前列腺普查中必要的檢查手段。如果這兩項(xiàng)檢驗(yàn)中有一項(xiàng)不正常，接下來(lái)可進(jìn)行經(jīng)直腸前列腺超聲檢測(cè)和核磁檢查最終確診。
就是醫(yī)生用手指從患者的肛門觸摸前列腺的質(zhì)地，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生很容易通過(guò)這個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌，這個(gè)檢查的準(zhǔn)確性遠(yuǎn)高于CT檢查。許多男性因?yàn)橛X(jué)得這個(gè)檢查項(xiàng)目比較尷尬，都輕易放棄了，其實(shí)直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%～70%，可獲得早期診斷及根治機(jī)會(huì)。
就是抽取患者的靜脈血進(jìn)行化驗(yàn)，腫瘤患者的PSA一般要比正常高出很多，這就提示有前列腺癌的可能。前列腺特異抗原(PSA)檢查，可在前列腺癌發(fā)病初期確診，應(yīng)作為老年男性體檢的常規(guī)項(xiàng)目。
是確診前列腺癌的唯一方法。如果直腸指診和PSA測(cè)定有一項(xiàng)不正常，下一步可進(jìn)行經(jīng)直腸前列腺超聲檢測(cè)和核磁檢查，但確診的方法是經(jīng)直腸前列腺活檢。
由于前列腺癌起病隱匿，在發(fā)病初期通常沒(méi)有特別的癥狀，45歲以上男性及有明顯前列腺癌家族史的40歲以上男性，應(yīng)每年進(jìn)行一次直腸指診和PSA測(cè)定。同時(shí)也建議PSA檢測(cè)作為40歲以上老年男性的常規(guī)體檢項(xiàng)目。因?yàn)檠狿SA的異常對(duì)于發(fā)現(xiàn)前列腺癌的意義非常大，能夠發(fā)現(xiàn)95%以上的前列腺癌患者。在一定程度上可以代替直腸指診。
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