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這是最經(jīng)典、應(yīng)用最廣泛的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估比值。

用【總膽固醇（TC）】的數(shù)值除以【高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）】的數(shù)值。

理想水平：< 3.5

可接受水平：3.5~5.0

高風(fēng)險(xiǎn)水平：> 5.0

它綜合反映了“壞”膽固醇的總量和“好”膽固醇的保護(hù)能力。比值越高，說明心血管系統(tǒng)的“保護(hù)傘”越薄弱，動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

直接對(duì)比最主要的“壞膽固醇”（LDL-C）和“好膽固醇”（HDL-C）的力量。

用【低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）】的數(shù)值除以【高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）】的數(shù)值。

理想水平：< 2.0

較高風(fēng)險(xiǎn)：> 3.0

這是最直觀的“正義與邪惡”的較量。降低這個(gè)比值（要么減少LDL，要么增加HDL），都能顯著降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)。

這是評(píng)估胰島素抵抗和代謝綜合征的一個(gè)非常敏感的指標(biāo)。

用【甘油三酯（TG）】的數(shù)值除以【高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）】的數(shù)值。

理想水平：< 1.0 （單位需一致，如均為mmol/L）

警示水平：> 2.0 （強(qiáng)烈提示胰島素抵抗和代謝問題）

高甘油三酯和低高密度脂蛋白常常“結(jié)伴而行”，是糖尿病和心臟病的共同土壤。這個(gè)比值異常，即使其他指標(biāo)正常，也提醒你需要關(guān)注血糖和代謝健康了。

它代表了血液中所有“壞”膽固醇的總和，包括LDL~C（低密度脂蛋白）、VLDL-C（極低密度脂蛋白）等所有致動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白顆粒中的膽固醇。

用【總膽固醇（TC）】減去【高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）】。

即：Non-HDL-C = TC - HDL-C

其目標(biāo)值通常比您LDL-C的目標(biāo)值再低0.8 mmol/L (≈30 mg/dL)。

例如，如果您LDL-C的目標(biāo)是 < 2.6 mmol/L，那么Non-HDL-C的目標(biāo)就應(yīng)是 < 1.8 mmol/L。

其目標(biāo)值通常比您LDL-C的目標(biāo)值再低0.8 mmol/L (≈30 mg/dL)。

例如，如果您LDL-C的目標(biāo)是 < 2.6 mmol/L，那么Non-HDL-C的目標(biāo)就應(yīng)是 < 1.8 mmol/L。

這些比值是重要的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具，但最終診斷必須由醫(yī)生結(jié)合您的年齡、性別、血壓、吸煙史、家族史等綜合判斷。

下次拿到血脂報(bào)告后，別只看箭頭，親自拿出計(jì)算器把這幾個(gè)比值算一算。

復(fù)診時(shí)，可以主動(dòng)問：“醫(yī)生，您能幫我看看我這次報(bào)告里的TG/HDL比值和Non-HDL-C怎么樣嗎？” 這能引導(dǎo)一次更深入的醫(yī)患交流。

如果LDL-C/HDL-C比值高，重點(diǎn)需要降低“壞”膽固醇（少吃飽和脂肪、反式脂肪）和提升“好”膽固醇（有氧運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)果、深海魚）。

如果TG/HDL-C比值高，重點(diǎn)需要控制精制碳水、糖分和酒精的攝入，減肥和運(yùn)動(dòng)的效果會(huì)非常顯著。