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為什么癌癥容易復(fù)發(fā)?

發(fā)表時間: 2023-05-21 09:33:53 PV 28938 次
 
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癌細(xì)胞具有極強的繁殖力及侵襲性,會從病灶向周圍的器官進(jìn)行侵襲,同時細(xì)胞有一個特點就是會自我種植,全身其他地方的腫瘤都有可能轉(zhuǎn)移到腦部、肺部、肝臟及骨髓中,是因為癌細(xì)胞會自己找適合生長的地方。


因此,在癌癥的早期,就會有癌細(xì)胞脫落在身體里的很多部位,它會不會復(fù)發(fā)要看具體情況。

醫(yī)生在治療癌癥時,一般會采取手術(shù)切除、常規(guī)化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式,利用局部或全身治療,是用醫(yī)學(xué)設(shè)備及醫(yī)學(xué)藥物來殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞。


大范圍的切除或者放療是為了切除局部集中的癌細(xì)胞,化療、靶向治療、免疫治療是為了散在體內(nèi)的癌癥細(xì)胞。


癌癥是相對比較頑固的一種疾病,局部完整切除對癌癥的組織并不一定能達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),基因調(diào)控組織再生長還會形成腫瘤,在治療期間,一旦沒有一次性殺死癌細(xì)胞,就可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,引發(fā)癌癥復(fù)發(fā)。


導(dǎo)致癌癥細(xì)胞殘留、出現(xiàn)復(fù)發(fā)的原因


01
局部治療不徹底

比如初次手術(shù)時,如果切緣為陽性,即周圍還有腫瘤殘留,或者切緣陰性,但局部淋巴結(jié)有腫瘤細(xì)胞,沒有被清掃干凈,同樣會造成術(shù)后發(fā)生快速的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。


02
治療方法的選擇

及時局部治療徹底,體內(nèi)其他部位可能還會殘留部分癌癥細(xì)胞,由于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段顯示不出來,全靠患者自身的免疫系統(tǒng)細(xì)胞進(jìn)行控制。


目前單純臨床治療往往給病人身體造成損傷,即便腫瘤得到一定的控制,但由于治療造成了患者免疫力下降,不能控制殘留的癌癥細(xì)胞,也就為癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移埋下了隱患。


03
 缺少鞏固性治療

常規(guī)治療后,許多患者認(rèn)為就可以高枕無憂了,其實不然,癌癥治療是一個長期治療的過程,既使在康復(fù)期,也需要隨時注意復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)要及時干預(yù),否則復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率仍然很高。


04
其他原因

癌癥本身是一個全身基因性疾病,只要體內(nèi)有腫瘤干細(xì)胞存在,腫瘤臨床分期偏晚及機體的內(nèi)環(huán)境失調(diào)等因素都可以造成癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或相似類型的腫瘤出現(xiàn)。


由于腫瘤本身的特異性差別很大,并且每個患者腫瘤的惡性程度、生長速度都不同,但總體來說,只要病人免疫力低下,那么不管腫瘤是早期還是晚期,在治療后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險性都存在。因此,后續(xù)治療保持免疫能力是預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的一個重要條件。


常見癌癥的五年生存率


【五年生存率】是腫瘤領(lǐng)域用得比較多的一個統(tǒng)計指標(biāo),在臨床上用來反映某種癌癥嚴(yán)重程度、進(jìn)展快慢或兇險程度的一個指標(biāo),在醫(yī)學(xué)上,也用這個指標(biāo)來評價癌癥治療效果:例如患者從腫瘤確診之日開始算。比如100個人診斷為肺癌,有90個人活過了5年,5年生存率就是90%。


之所以是五年,而不是一年或兩三年,跟腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)概率有一定的關(guān)系。經(jīng)過治療后,有部分患者可能會復(fù)發(fā),也有的患者可能會因為腫瘤轉(zhuǎn)移,壽命因此縮短,而腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)一般在術(shù)后三年內(nèi)發(fā)生的較多,約占80%,少部分在五年內(nèi),約占10%。由此可見,術(shù)后五年,腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的幾率相對更小,所以一般來說,這個時候可以基本說臨床治愈,所以5年生存率可以基本算作是臨床治愈率。


癌癥的五年生存率高低也和癌種關(guān)系密切。一般來說,乳腺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌的五年生存率較高,而肺癌、胃癌、胰腺癌較為兇險,五年生存率也相應(yīng)較低。

但即使是五年生存率較低的癌癥,越早發(fā)現(xiàn),個人的生存率就越高。以乳腺癌為例,它的早期五年生存率可達(dá)99.8%,而如果是晚期,就只剩37.2%。


隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,新的癌癥治療方法、技術(shù)和藥物不斷出現(xiàn),癌癥并不是不可治愈的疾病,大部分早期癌癥可以治愈,部分晚期癌癥通過合理的治療也可以明顯延長生存期,使其癌癥的五年生存率不斷提高,即使五年生存率僅有5%的胰腺癌,也有可能通過合理的治療,生存五年以上(臨床治愈)。因此,面對腫瘤,不要盲目恐慌或者輕易放棄治療。


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