相關監測數據顯示，2022年我國新發肺癌病例106.06萬例，占全部惡性腫瘤發病的22.0%；我國肺癌死亡病例73.33萬例，占全部惡性腫瘤死亡的28.5%；肺癌發病率和死亡率分別為75.13/10萬和51.94/10萬，總體呈上升趨勢。肺癌預后較差，近年來我國肺癌患者5年生存率雖有所提高，但仍處于較低水平，如早期發現、早期治療，5年生存率可顯著提高。

肺癌誘發風險包括煙草暴露、空氣污染、職業暴露（石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等）、慢性阻塞性肺疾病及一級親屬肺癌家族史等。

年齡≥50歲，且符合以下任意一項者：

（一）吸煙包年數≥20包年，包括曾經吸煙≥20包年，但戒煙不足15年。注：吸煙包年數=每天吸煙的包數（每包20支）×吸煙年數。

（二）與吸煙人群共同生活或同室工作≥20年。

（三）患有慢性阻塞性肺疾病。

（四）有職業暴露史（石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等）至少1年。

（五）有一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）確診肺癌。

（一）篩查對象

肺癌高風險人群，無肺癌病史，年齡一般在50～74歲之間。

（二）篩查方法

肺癌篩查推薦LDCT。建議使用16排及以上的多排螺旋CT。CT閱片及診斷需由至少2名有2年及以上影像診斷經驗的醫師完成。LDCT參數設置及操作流程見附注。

不推薦使用胸部X線檢查、MRI檢查、PET-CT檢查、生物標志物檢測等進行肺癌篩查。

（三）篩查結局

按照薄層CT圖像顯示的密度，可以將肺癌篩查檢出的非鈣化結節分為實性結節、部分實性結節和非實性結節（純磨玻璃密度）。實性結節指病灶完全遮蓋肺實質的結節；部分實性結節指病灶遮蓋部分肺實質的結節；非實性結節指病灶未遮蓋肺實質、支氣管和血管可以辨認的結節。

（四）篩查頻率

肺癌高風險人群原則上每年進行一次LDCT檢查。有下列影像表現者建議縮短篩查間隔：

1.檢出的實性結節或者部分實性結節的實性成分平均直徑≥6mm且<15mm，或者非實性結節平均直徑≥8mm且<15mm者，3個月后復查，并根據結果決定下一輪復查時間。

2.檢出的實性結節、部分實性結節的實性成分或者非實性結節平均直徑≥15mm，如無法排除惡性結節，建議正規抗炎治療后1～3個月復查，并根據結果決定下一輪復查時間。

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