前列腺癌是世界第二大男性腫瘤，隨著中國人口老齡化的加劇，前列腺癌也是我國男性泌尿系統腫瘤之首，已成為近十年來增速最快的男性惡性腫瘤之一。國家癌癥中心的數據顯示，自2008年起，前列腺癌已成為男性泌尿系統中發病率最高的惡性腫瘤，且發病率不斷升高；2020年，中國前列腺癌新發病例數為11萬，位居癌癥新發病例數第10位；中國前列腺死亡病例數為5萬人，位居癌癥死亡病例數第13位。目前，前列腺癌在中國的發病率，已位居男性發病第6位。

目前看，前列腺癌的發病率不斷升高，與以下四個方面有關：

1.平均預期壽命越來越長

前列腺癌是典型的老年男性特有疾病，呈現出年齡相關性，發病率往往從60歲左右開始上升，隨著年齡增大，發病率急劇升高。

2.飲食結構發生重大改變

長期高蛋白、高脂肪飲食的男性，是前列腺癌的易發人群，可以說前列腺癌是“富癌”。

隨著生活水平提高，國人飲食結構發生了變化，飲食西方化，紅肉、動物脂肪、乳制品攝入比例增高，蔬果類比例相對下降，逐漸高脂肪、高蛋白、高熱量。城市地區的發病率就要比農村地區高也與此有關。

有研究表明，移民到夏威夷的日本人中，第一代的前列腺癌發病率遠低于當地人，第二代人發病率出現上升，第三、第四代人接近當地發病率水平，可見飲食對前列腺的影響。

3.診斷水平提高

如前列腺特異抗原（PSA）、核磁、CT、B超等能更好地發現疾病，和以往相比，多序列前列腺核磁共振系統、穿刺活檢技術等多種診斷手段水平的提升，在減少創傷和相關并發癥的基礎上，大大提高了活檢陽性率和早期前列腺癌的檢出率。

4.前列腺健康意識提高

隨著老百姓健康意識的提高，對于前列腺問題也更加關注。遇到尿頻、尿急等尿路問題，不少人也能及時去醫院就診，及時發現相關疾病的蹤影。

前列腺早期是沒有癥狀的，非常隱秘的一種疾病，沒有任何感覺，所以前列腺的早診早治就非常重要，通過血液篩查前列腺的特性抗原（PSA）指標就能早期發現前列腺癌的危險因素，當查體發現PSA升高就一定要重視，就要進行進一步檢查，包括直腸指檢，B超，核磁，PETCT等，最后要進行明確診斷，進行前列腺的活檢穿刺。

1.定期查體

預防前列腺癌，早期篩查很重要。對于50歲以上男性，最好每年進行一次前列腺特異抗原篩查（PSA）、直腸指檢、經直腸前列腺超聲、前列腺穿刺活檢。如果前列腺特異抗原篩查出現異常，后續還應進行前列腺磁共振，以及穿刺活檢，排查前列腺癌可能。

由于前列腺癌呈現遺傳傾向，比如父親、兄弟一方患病，自身患病幾率高3倍；父親、兄弟都患病，自身風險高5倍。如果存在前列腺癌家族史，或BRCA2基因突變的男性，需將篩查年齡提前至45歲。

2.調整飲食

日常飲食要控制總熱量，注意吃動平衡；減少糖分、紅肉和動物脂肪的食用量，可部分替換成雞蛋、魚肉、雞肉、鴨肉等白肉；多吃蔬菜、水果、谷物、豆類等。

3.謹遵醫囑

每個人都有獨特的性格，腫瘤也不例外，也有自己的生物學特性。前列腺癌是一個“慢性子”，比較“溫和”，多數發展比較緩慢。

醫生會通過“Gleason評分系統”進行分級，對于部分生長緩慢的前列腺癌，臨床建議先觀察。

期間，醫生會密切觀察患者的病情進展，比如每6個月檢查一次前列腺特異抗原（PSA），每1~3年進行一次前列腺活檢；如果惡性程度較高、進展速度快，會及時治療。

對于已確診前列腺癌的患者，在疾病治療過程中，一定要遵守醫囑。否則會影響治療效果，提高醫生評價治療方案的困難。

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