有這樣一條水管，它承擔(dān)著水的運(yùn)輸工作。由于常年的運(yùn)輸使得水管內(nèi)壁結(jié)了很多水垢，水管自身也慢慢地變硬變脆……

我們的血管，其實(shí)就是這樣的“水管”。不同的是，水管內(nèi)結(jié)的是水垢，而血管內(nèi)結(jié)的是脂質(zhì)，是粥樣硬化斑塊。

動(dòng)脈粥樣硬化，顧名思義就是動(dòng)脈血管因內(nèi)膜有脂質(zhì)、鈣質(zhì)等物質(zhì)堆積，導(dǎo)致動(dòng)脈壁變厚變硬，因?yàn)閯?dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，故而稱為粥樣硬化。

是什么原因?qū)е铝藙?dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生呢？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科主任王海洋教授提到：高脂飲食、高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化最主要的危險(xiǎn)因素。

由于人們生活方式的改變，很多人在飲食方面沒(méi)有加以控制，飲食偏油膩，這就容易引起飲食性的血脂增高，導(dǎo)致高脂血癥的發(fā)生。過(guò)多的血脂在動(dòng)脈里流動(dòng)，脂質(zhì)不斷地堆積，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。

除此飲食因素外，一些疾病的存在也會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。

1.血管壁損傷

無(wú)論是醫(yī)源性損傷還是自身免疫性損傷亦或是炎癥性的改變，這些都容易使動(dòng)脈血管內(nèi)壁被破壞而引起血小板聚集。血小板聚集會(huì)使得血管壁變得毛糙，脂質(zhì)更容易在這些部位附著沉積，進(jìn)而導(dǎo)致血管堵塞。

2.高血壓

高血壓患者的血管在彈性高壓的作用下，其血管彈性會(huì)被破壞，這會(huì)使得血管內(nèi)壁的通透性發(fā)生改變，更容易發(fā)生脂質(zhì)堆積。高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化互為因果，即高血壓患者多伴有動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化患者也多患有高血壓。

3.糖尿病

糖尿病由于高血糖引起血管通透性改變，糖類代謝產(chǎn)物沉積，也會(huì)導(dǎo)致血管的硬化。相較于無(wú)糖尿病人群，糖尿病人患動(dòng)脈粥樣硬化的概率要高出近2倍。

4.其它因素

除了前面提到的疾病因素外，年齡、性別、遺傳因素等也與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有很大關(guān)系。

由于動(dòng)脈是人體向全身各組織臟器提供營(yíng)養(yǎng)和養(yǎng)料的運(yùn)輸通道，若是動(dòng)脈因粥樣硬化而發(fā)生堵塞。堵塞程度較重時(shí)，就會(huì)引起局部組織的缺氧、缺營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，局部組織由于缺血甚至可能會(huì)發(fā)生壞死。

根據(jù)粥樣硬化堵塞部位的不同，其癥狀也有一定區(qū)別。若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，可導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死；發(fā)生在頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈，可出現(xiàn)頭暈、眩暈、暈厥等癥狀，導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生；發(fā)生在下肢，可出現(xiàn)下肢發(fā)涼、間歇性跛行等癥狀，若是因糖尿病下肢動(dòng)脈閉塞，甚至?xí)霈F(xiàn)足趾壞死，導(dǎo)致截肢。

王海洋教授提醒：50歲以上的人群應(yīng)注意定期的體檢，做血管方面的檢查，必要時(shí)可以做全身的動(dòng)脈彩超、頸動(dòng)脈彩超、下肢動(dòng)脈彩超檢查，看是否存在動(dòng)脈粥樣硬化。對(duì)于有動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)的人群，應(yīng)盡快做醫(yī)療干預(yù)，口服降脂藥，必要時(shí)可進(jìn)行外科手術(shù)治療。

動(dòng)脈粥樣硬化是一種緩慢進(jìn)行性疾病，它的發(fā)生與發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此預(yù)防的關(guān)鍵在于早期的干預(yù)。王海洋教授建議，在預(yù)防方面要做好以下3點(diǎn)：

1.控制體重

由于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與肥胖、與高脂血癥密切相關(guān)，因此控制體重是重要的預(yù)防措施之一。當(dāng)然，控制體重不是要你無(wú)條件的去減肥。而是要讓自己的體重保持在正常范圍，即BMI在20~24之間即可。而想要控制體重，自然離不開(kāi)兩方面的努力，即科學(xué)飲食和鍛煉。

科學(xué)飲食：主要是清淡飲食，做到低鹽，低脂飲食；多吃蔬菜水果；限糖；少吃肥甘厚膩的食物；忌暴飲暴食。

適當(dāng)鍛煉：有些老年人喜歡長(zhǎng)時(shí)間呆在屋里，或是習(xí)慣長(zhǎng)時(shí)間看電視、打麻將，這些其實(shí)都是不利于血管健康的習(xí)慣。日常生活還是要注意多走動(dòng)，多運(yùn)動(dòng)。選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，程度以不過(guò)多增加心臟負(fù)荷及沒(méi)有嚴(yán)重不適感為宜。

2.規(guī)律生活

規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和熬夜，避免情緒大起大落等。有抽煙喝酒習(xí)慣的人群，應(yīng)注意盡早戒煙戒酒。

3.定期體檢

由于動(dòng)脈粥樣硬化和衰老有密切關(guān)聯(lián)，因此中老年人群應(yīng)注意定期體檢，以排查各種血管疾病的可能。尤其是有吸煙史、三高病史，以及患有其它代謝性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等基礎(chǔ)疾病的人群，更要注意做好血管方面的檢查，做好自身的健康管理。