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      1. 原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病是由于年齡增長、長期勞累，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)退行性改變、韌帶松弛，肌肉力量下降，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響，關(guān)節(jié)的周圍形成骨刺，從而引起關(guān)節(jié)炎。
　　2. 繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病多因關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、發(fā)育畸形等導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平、受力不均而引起本病。
　　骨質(zhì)增生癥屬中醫(yī)的"痹證"范疇，亦稱"骨痹"。中醫(yī)認(rèn)為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛等有關(guān)。
　　病理組織學(xué)改變
　　1. 病理學(xué)：不規(guī)則的軟骨損害，在負(fù)重區(qū)域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
　　2. 組織學(xué)：早期軟骨表面碎裂、軟骨細(xì)胞增生、軟骨面縱向裂開、結(jié)晶沉積，同時(shí)存在著軟骨修復(fù)、骨贅增生;晚期出現(xiàn)軟骨的徹底破壞，表現(xiàn)為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
　　3. 生物力學(xué)：關(guān)節(jié)軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。
　　4. 生化改變：蛋白聚糖的含量(濃度)下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質(zhì)大分子的合成和降解均出現(xiàn)異常改變。

　　(1)本病患者多為40歲以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，查體可見部分病人腰椎生理曲度異常;腰椎兩側(cè)肌肉有壓痛。
　　(2)腰椎X線片的改變(正位、側(cè)位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側(cè)彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關(guān)節(jié)突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。
　　(3)腰椎骨質(zhì)增生癥所產(chǎn)生的各種癥狀應(yīng)與多種腰椎疾病鑒別，如腰椎間盤突出癥、椎體發(fā)肓畸形、椎體腫瘤、腰椎結(jié)核等病。

　　根據(jù)骨質(zhì)增生的部位的不同，可出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。

　　多發(fā)生于45歲以上的中年人或老年人，男性多于女性， 常用腰部活動(dòng)的重體力勞動(dòng)者及運(yùn)動(dòng)員易患此病，最常見于膝、髖、腰椎、頸椎、肘等關(guān)節(jié)。
　　頸椎病是由于頸椎間盤退行性變、頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征。頸椎病可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和其他型，臨床常表現(xiàn)為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區(qū)疼痛，臂手麻木，肌肉萎縮，甚至四肢癱瘓。可發(fā)生于任何年齡，以40歲以上的中老年人為多。該病具有發(fā)病率高，治療時(shí)間長，治療后極易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。頸椎病是多種疾病的根源，其退行性病變是一個(gè)長期、緩慢的過程，并非一日之寒。因此，要重視早期鍛煉和頸椎病的預(yù)防保健，只有早發(fā)現(xiàn)、正確治療，才能擁有健康的生活!
　　護(hù)理方法
　　情志調(diào)護(hù)
　　該病癥是由腎氣虛損、氣血瘀阻、內(nèi)外陰陽失調(diào)導(dǎo)致疼痛，活動(dòng)不能自如且病情遷延反復(fù)發(fā)作，極易使患者產(chǎn)生焦躁情緒，喪失治愈疾病的信心，直接影響治療效果。護(hù)士接診要熱情，并讓患者充分了解治療原理和護(hù)理要點(diǎn)，使其能消除顧慮，穩(wěn)定情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。能主動(dòng)配合治療，積極增強(qiáng)功能鍛煉，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
　　飲食護(hù)理
　　中醫(yī)講脾胃為后天之本，飲食與疾病有著極為密切的關(guān)系。飲食失調(diào)影響人體氣血生成，導(dǎo)致氣血不足，筋骨失養(yǎng)。治療期間多用活血通絡(luò)熱性藥物。應(yīng)囑患者多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物，常食堅(jiān)果，注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，忌食辛辣刺激的食物，禁煙酒、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
　　施護(hù)注意事項(xiàng)
　　治療室內(nèi)注意保暖，在護(hù)理過程中保護(hù)好患者暴露部位，避免感受風(fēng)寒。熏烤的溫度以患者肌膚感受舒適為宜。特別指出，老年人皮膚敏感度降低，治療護(hù)理時(shí)注意觀察避
　　免燙傷。
　　家庭治療法
　　骨質(zhì)增生會(huì)摩擦相鄰的骨頭和神經(jīng)、血管，導(dǎo)致發(fā)炎，并可能在神經(jīng)末梢形成微小的腫瘤，使患者異常疼痛。一般來說，不到萬不得已，不要采取手術(shù)治療，因?yàn)楣琴|(zhì)增生常會(huì)再生。
　　1.選擇軟底鞋
　　選擇橡皮底的鞋子對(duì)足部較好(勝過皮制的)。穿得舒適比穿得好看重要。慢跑鞋是不錯(cuò)的選擇。避免走在堅(jiān)硬的表面上，例如水泥地、木板、或無地毯的地板。可在腳跟處加護(hù)墊，以減輕疼痛。
　　2.墊上泡沫軟墊
　　軟墊可減輕骨質(zhì)增生對(duì)周圍的壓迫，可以在軟墊骨刺相應(yīng)的部位挖一個(gè)洞。
　　3.熱敷
　　如果疼痛的比較厲害，可用亞麻仁敷袋熱敷。
　　4.泡腳
　　輪流用熱水及冷水泡腳，對(duì)減輕癥狀大有好處，用冰按摩腳底也有幫助。
　　5.有選擇的鍛煉
　　你可以用騎腳踏車或游泳取代走路或慢跑，既達(dá)到了鍛煉的目的，又不會(huì)傷及病腳。
　　6.減肥
　　偏胖是引發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一，因此減肥也是刻不容緩。
　　7.應(yīng)避免的食物
　　勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質(zhì)將阻撓復(fù)原過程，并擾亂體內(nèi)的礦物質(zhì)平衡。
　　8.補(bǔ)充營養(yǎng)素
　　①鹽酸甜菜堿
　　用量依照產(chǎn)品標(biāo)示。幫助鈣質(zhì)吸收。年長者較易缺乏鹽酸。假使你有潰瘍或嚴(yán)重胃灼熱的病歷，勿試此產(chǎn)品。
　　②鈣及鎂箝合劑
　　鈣每天1500毫克，鎂每天750毫克。保持鈣、鎂平衡將預(yù)防不正常的鈣質(zhì)堆積。
　　③蛋白質(zhì)分解酵素
　　用量依產(chǎn)品標(biāo)示。幫助營養(yǎng)的吸收及控制發(fā)炎。
　　④維生素C甲生物類黃酮
　　維生素C每天2000~4000毫克，黃酮每天100毫克。一種抗發(fā)炎劑，對(duì)膠原蛋白及結(jié)締組織有益，幫助減輕疼痛。
　　⑤維生素B群添加維生素B6
　　每天50—100毫克。同時(shí)服用各種維生素B最能發(fā)揮其功效，維生素B6是制造鹽酸所必需的。
　　9.天然藥草
　　可使用山金車及洋甘菊泡腳。也可將這些藥草包于布內(nèi)，敷在腳上。

      目前國內(nèi)治療骨質(zhì)增生癥的方法有很多，治療都存著者局限。

　　一、直流電藥物離子導(dǎo)入法。直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物的作用，但因?qū)胨幬餅橐后w，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治療效果。

　　二、紫外線療法：其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
　　(1)殺菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促進(jìn)傷口愈合作用;(5)脫敏作用;(6)促進(jìn)維生素D3的形成;(7)調(diào)解機(jī)體免疫功能等。

　　三、西藥治療。目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無有效的治療藥物，常采用對(duì)癥處理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥;麻木者可選用B族維生素類藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實(shí)踐證明這些治療方法均不理想，只是治標(biāo)而不治本，病情易復(fù)發(fā)。　

　    四、手術(shù)治療：手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當(dāng)選用保守治療無效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療。